édition juillet-août 2005


Paludisme, dengue... certaines destinations estivales peuvent parfois s'avérer à risques. Le point avec Pierre Fabre Santé.

Le paludisme, la fièvre jaune et la dengue sont classés parmi les arboviroses, maladies virales transmises par des moustiques, des tiques ou des phlébotomes. Elles sont responsables, chez l'homme, de manifestations variées allant d'une fièvre d'allure bénigne à des manifestations sévères (encéphalites, hémorragies, hépatites...). Les fièvres hémorragiques virales regroupent un ensemble d'infections, dont le point cardinal est l'existence de signes hémorragiques pouvant conduire au décès par choc cadiovasculaire. Les plus graves sont causées par des agents viraux de classe 3 (virus de la fièvre jaune et virus de la dengue) et de classe 4 (virus Ebola).

Le paludisme est transmis à l'homme par l'anophèle, femelle d'une espèce particulière de moustique. Première maladie parasitaire mondiale, le paludisme entraîne le décès d'au moins un million de personnes par an dans le monde. Cette pathologie qui sévit dans les zones tropicales à subtropicales doit rester une préoccupation majeure du voyageur: le Centre National de Référence des Maladies d'Importation a estimé à 7127 le nombre de cas de paludisme d'importation survenus en 1999 en France, dont 15 à 20 décès.

La dengue, ou "grippe tropicale", est transmise à l'homme par le moustique Aedes aegypti. Elle est habituellement bénigne mais ses formes hémorragiques peuvent être redoutables. Le tableau clinique évoque celui de la grippe: le début des symptômes est brutal avec une forte fièvre, des frissons, des céphalées avec douleurs rétro-orbitaires assez caractéristiques, des myalgies pouvant être accompagnées de signes digestifs. Il n'y a actuellement pas de traitements spécifiques pour cette maladie, ni de vaccination disponible. D'où l'importance de la lutte anti-moustiques afin de tenter d'éliminer ou du moins de réduire en nombre le vecteur de cette maladie.

Sources:
- Centres Nationaux de Référence des Arbovirus et des Fièvres hémorragiques virales
- Pierre Fabre Santé


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