édition avril 2004

Laser de remodelage et lampe Flash:
Voici les nouvelles techniques qui permettent de traiter, incognito, les zones les plus exposées au vieillissement cutané
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Il y a dix ans, le laser de resurfacing ne réalisait que partiellement les espoirs attendus en matière de rajeunissement. Notamment parce que son emploi, même entre des mains compétentes, pouvait entraîner pour la personne qui s'y prêtait une éviction sociale trop importante. Pour contourner cet inconvénient, la plupart des praticiens se sont tournés vers des lasers nouvelle génération non-ablatifs, dits de "remodelage". Leurs effets sont moins spectaculaires, mais davantage appréciés par les patientes soucieuses de naturel et de discrétion. Plus récemment sont apparues les lampes à lumière intense pulsée, génératrices d'autres progrès.

Principes d'action:

La lampe Flash (ou lumière intense pulsée):
Elle concentre plusieurs longueurs d'onde sur un même appareil, ce qui permet d'atteindre différentes cibles et d'offrir un vaste choix de traitements. Outre le rajeunissement, elle corrige les rougeurs, efface les taches et supprime la pilosité. Tout est question de "têtes" de traitement et de réglage pour le praticien.
La lampe Flash traite la surface cutanée et donne des résultats visibles sur l'éclat du teint dès la 3e séance.

Le laser:
Il s'agit d'un faisceau de lumière monochromatique cohérente, possédant une seule longueur d'onde, et agissant donc sur une cible unique. Le Dr JP. Tedgui, médecin laseriste, nous explique comment fonctionne la nouvelle technique de laser dit de "remodelage":
"Sa cible est le derme superficiel et moyen. Il provoque une augmentation quantitative du collagène, mais aussi l'apparition du néocollagène, plus dense et plus compact."
Ainsi, le laser Nd-Yag, avec sa longueur très spécifique (1540 nm) et son système de refroidissement intégré, régénère le derme en profondeur et permet des résultats qui perdurent dans le temps.


Précautions à prendre avec ces deux techniques:
pas de soleil avant et après la séance, pas de médicaments photosensibilisants, ni gélules solaires, ni même d'autobronzant!


Des indications très féminines pour des femmes de plus en plus jeunes:

Peau jeune ayant trop pris le soleil mais présentant une bonne élasticité:
Le médecin proposera un rajeunissement cutané uniforme utilisant la lampe Flash avec des fluences modérées. En chauffant les fibroblastes, la lampe de photorajeunissement stimule la synthèse du collagène endouceur: les ridules superficielles dues à un excès de soleil s'estompent, les pores dilatés se resserrent, et la peau s'illumine. A l'issue de la séance, la carnation tire légèrement sur le rose, et il faut une semaine de patience pour que le résultat soit optimum. Le bénéfice: une bien meilleure mine. Ce n'est que trois à six mois plus tard que se déclenche l'effet tonicité, qui s'accompagne d'une peau plus lisse, plus claire et plus ferme.
Un autre avantage de la lumière intense pulsée est qu'elle permet au médecin d'agir également et à chaque séance sur les taches brunes et l'érythrose.

Rythme du traitement: 3 à 6 séances, à un mois et demi d'intervalle chacune.
Durée de la séance: environ 30 minutes
pour le visage.
Est-ce douloureux? Non, la sensation de chaleur est atténuée grâce à un système de refroidissement.

Peau relâchée, exempte de taches, couperose, lentigines:
Le praticien proposera un laser de remodelage. En douceur et très progressivement, le laser chauffe le derme et stimule la production de collagène et d'élastine. Précisions du Dr JP. Tedgui: "Le laser Nd-Yag que j'utilise a une action remarquable et durable sur le derme superficiel et moyen (collagène): grâce à une augmentation quantitative du collagène liée à une amélioration qualitative du néocollagène, le derme est plus compact. Les fibres de ce dernier sont mieux orientées, parallèles à la surface de la peau, entraînant un phénomène net de tension et de rétraction cutanées. En quelques séances, le teint est lumineux, la peau gagne en souplesse et en tonus, ridules et rides sont estompées."
A noter: des études conduites avec échographies et biopsies de peau effectuées avant et après la fin du traitement
montrent une augmentation d'épaisseur de la zone de collagène sous-épidermique qui peut, selon les cas, varier de 40 à 130%.

Rythme du traitement: 3 à 6 séances à un mois et demi d'intervalle chacune.
Durée de la séance: environ 30 minutes pour le visage.
Est-ce douloureux? Non, la sensation de chaleur couplée à un système de refroidissement intégré est très supportable.

Peau relâchée présentant des stigmates du vieillissement (taches, couperose...):
Le laser sera associé à la lampe Flash. L'uniformité du teint et la tonicité du derme seront traités en simultané. Contrairement à la lampe Flash destinée aux teints clairs, le laser Nd-Yag ne pose pas de problème de pigmentation sur les peaux foncées.



Attention! Compte tenu de certains échecs du passé, le rajeunissement par laser ou lampe Flash doit être réservé aux médecins esthétiques et aux dermatologues.


Source: Dr JP. Tedgui (Paris)

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Remodelage / rejuvénation: des techniques douces complémentaires


Le Dr JP. Tedgui (Paris), médecin laseriste expérimenté, met en pratique les acquis de ces nouvelles technologies depuis une quinzaine d'années:

"C'est notamment dans le cadre d'un traitement de "réjuvénation" que l'association de plusieurs techniques, mobilisant différents types de machines, trouve son utilité. Précisons que le laser et la lampe Flash ont des propriétés différentes que l'on peut définir ainsi: l'effet laser est plus ciblé, celui de la lampe Flash plus étendu. La caractéristique essentielle de ces méthodes, c'est leur souplese qui me permet de personnaliser le résultat en le modulant à volonté: du simple coup d'éclat au traitement qui gomme les petites rides des trente et quarante ans, ou encore à ceux qui opèrent un effet liftant, avec effacement des taches et de la couperose, sans compter la suppression progressive mais quasi-définitive des pilosités indésirables."

Compétence donc, mais aussi avantages d'un cabinet doté d'un éventail d'appareils qui permet le choix du rajeunissement le mieux adapté à chacun(e).

Source: Dr JP. Tedgui